ChatGPT 可以取代心理學家嗎？它能幫上甚麼，哪裏仍有局限

Bandai Choi
Clinical Psychologist | Board-approved supervisor
Breathe-n-Smile Psychology，Essendon North、Footscray 及全澳洲遙距服務

為甚麼向 AI 說話會覺得有幫助

打開聊天機器人有很多可以理解的原因。它在深夜也會回應，使用門檻可能較低，而且你可以先試着提出問題，再決定是否向別人說。你可能請它解釋一個心理健康詞語、提供簡短的穩定情緒方法，或協助整理會面時想談的事情。有時候，光是把煩惱寫成句子，已經幫助你看清自己想問甚麼。

一項 2026 年澳洲網上研究訪問了 500 名成人，當中 23.6% 表示曾用對話式 AI 討論心理健康問題。在同時使用過 AI 和專業服務的較小組別中，多數人較欣賞 AI 容易取得，但對專業人員的可信度和滿意度評價較高。參加者來自網上招募，因此不能把比例直接視為全澳人口數字。[1]

AI 也可能把一個建議說得比實際更肯定。它只能根據你輸入的文字回答，而你未必會把所有會改變答案的生活背景都寫出來。例如，問它一次爭執是否證明伴侶有操控行為，它當下只聽到你描述的一面。親切的語氣不能證明結論切合整段關係。有幫助的回答可以作為思考起點，未必是定論。

目前研究能說明甚麼

「AI 心理治療」可以指很不同的產品。有些工具按特定心理治療方法設計，並在研究中接受測試；有些則是一般聊天機器人，由使用者自行用來談情緒。不能把一種工具的研究結果直接套用到另一種工具。

2025 年一項隨機試驗把 210 名有明顯抑鬱、焦慮或飲食相關症狀的成人，分配到專門研發的 Therabot 組或候補組。使用 Therabot 的人短期症狀改善較多。結果值得關注，但這個系統有臨床人員參與設計，研究團隊監察對話，跟進時間也較短。它沒有測試所有消費級聊天機器人，更沒有直接證明它可取代個人心理治療。[2]

另一項 2026 年較小型的可行性研究，比較有結構的治療聊天工具、一般 ChatGPT 對話，以及只作評估的組別，為期三星期。兩個聊天工具組在其中一項抑鬱量表上的改善都較對照組大，但兩種工具之間沒有明顯勝出者；其他結果亦未有清楚證據。研究支持繼續探索，並不足以向每位新使用者承諾同樣效果。[3]

澳洲藥品管理局（TGA）按數碼心理健康工具聲稱和實際提供的功能區分監管方式。作診斷、監察或治療用途的產品可能屬醫療器械；只提供一般資訊的工具則可能不屬於該類。能在應用程式商店下載，不代表其安全或成效已接受評估。[5]

與心理學家合作有何不同

心理學家不只是提供解釋的人。在心理治療中，你們可以一起檢視一個想法是否切合你的經驗，留意嘗試後發生甚麼，再按需要調整方向。過程可能包括仔細評估、共同訂立計劃、專業保密責任，以及對照護方式負責。如果一個方法令你更不安，或不符合你的文化、溝通方式和生活處境，這些反應都是重要資料。

輸入聊天機器人的一條問題，背後也可能藏着幾個不同原因。睡眠不足、失去親友、創傷、身體狀況改變、關係壓力和神經發展差異，有時會互相重疊。臨床人員可以追問細節，並考慮何時需要其他專業人員或不同支援。我們的心理服務頁面介紹可選擇的途徑；第一次談話可以從你目前的疑問開始，不必先替自己定下診斷。

如果你選擇 AI，是因為向真人開口很難，這個偏好值得理解，也可以成為治療中討論的起點。你可以跟心理學家說：「我比較容易先向聊天機器人說，但不確定哪些回應可信。」你不必為使用 AI 辯護，也不需要提供完整紀錄。澳洲心理學會建議，把 AI 當作取得一般想法的輔助工具，重要決定仍與合資格專業人員討論。[4]

若有即時危險或心理危機，聊天機器人無法親身協助確保安全或提供緊急照護。在澳洲，遇到即時危險請致電 000；危機支援可聯絡 Lifeline 13 11 14。如果與 AI 對話後更害怕、更孤立，或反覆困在同一個問題裏，可以先停下，找信任的人或臨床人員談談。