甚麼是創傷知情治療？實際照護如何進行

Bandai Choi
Clinical Psychologist | Board-approved supervisor
Breathe-n-Smile Psychology，Essendon North、Footscray 及全澳洲視像會面

創傷知情照護的五項核心原則

簡單來說：創傷知情照護建基於安全、可靠和透明、選擇、共同合作及賦權。它確保治療環境本身不會重複過往創傷中的無力感。

創傷知情框架理解，創傷壓力會影響神經系統如何在日常生活中感受安全、連結和掌控。

創傷知情實務的五大支柱

• 安全：在治療室內確保身體和情緒安全，並提供清晰界線和可預期的流程。
• 可靠與透明：以簡單清楚的語言解釋治療步驟，減少突如其來的情況或隱藏議程。
• 選擇：你可以掌握分享甚麼、何時暫停，以及治療以多快的速度進行。
• 共同合作：雙方以平等的合作夥伴身份訂立治療目標，而不是由他人把計劃強加於你。
• 賦權：集中於你已有的優勢，並建立內在自我調節工具。

創傷知情心理治療與一般輔導有甚麼分別？

傳統心理治療方法有時可能在神經系統尚未穩定前，無意中要求來訪者解釋痛苦的記憶。相對而言，創傷知情心理學會先把穩定和安全放在首位。

在實際會談中，這代表：

• 你不需要在初次會談中準備痛苦過往事件的詳細描述。
• 臨床心理學家會在對話期間主動了解你身體的舒適程度和喚起狀態。
• 早期會介紹接地技巧，讓你在處理令人困擾的主題前，先找到較穩定的立足點。
• 你的自我保護機制，例如關機、討好他人或逃避，會被理解為有適應作用的求生策略，而不是缺陷。

創傷復原的臨床指引

Phoenix Australia（創傷後心理健康中心）的國家指引強調，在安全地進行創傷記憶再處理前，建立安全感、情緒調節技巧和穩固的治療關係是重要的先決條件。

創傷知情照護中使用的循證方法

臨床心理學家會按你的目標和神經系統需要，整合合適的循證心理治療：

• EMDR 心理治療：EMDR 心理治療使用溫和的雙側刺激，協助重新處理令人困擾的記憶，而不會強迫你逐一口述每個細節。
• 接納與承諾治療（Acceptance and Commitment Therapy，ACT）：協助你培養當下的接地能力，與反覆出現的自我批判思緒拉開距離，並重建符合個人價值的生活。
• 圖式治療及身體為本的策略：協助辨認深層的童年情緒模式，並平靜身體自動出現的警報循環。

一項令人安心的原則：在 EMDR 和創傷知情治療過程中，你會保持清醒、知道自己正在做甚麼，並保有對治療的掌控。你可以在任何時候暫停或放慢步調。

在 Essendon North、Footscray 和 Sunshine 接受創傷知情照護

Breathe-n-Smile Psychology 在Essendon North（82 Keilor Road）及Footscray（107 Droop Street）診所提供創傷知情心理治療，服務 Sunshine、Moonee Ponds、Yarraville 和 Maribyrnong 一帶的來訪者。維多利亞州各地亦可安排視像會面。

探索創傷支援時的實際下一步

安全地開始心理治療

• 由目前重要的事情開始：你可以先集中於目前的壓力、睡眠或關係阻力，而不是一開始就談及過往歷史。
• 詢問治療方法：在預約第一次會談前，先了解治療會如何安排步調和結構。
• 討論回扣：向家庭醫生了解心理健康治療計劃，以便為個別會談申請 Medicare 回扣。

關於創傷知情治療的常見問題

我需要在第一次會談談及創傷嗎？

不需要。早期會談會集中於了解你目前的困擾、建立安全感、發展接地技巧，以及共同訂立治療目標。

創傷知情 CBT 和 EMDR 有甚麼分別？

創傷知情 CBT 集中於辨認和重新理解令人困擾的思想模式；EMDR 則使用雙側刺激，協助重新處理記憶在大腦中儲存的方式，以及身體的威脅反應。

如你正考慮這種治療方法，可了解我們的墨爾本 EMDR 治療。

我可以在墨爾本接受創傷治療並申請 Medicare 回扣嗎？

可以。持有家庭醫生簽發的心理健康治療計劃的合資格人士，可以為個別心理治療會談申請 Medicare 回扣。

延伸閱讀及實用指南

• 心理治療會是怎樣的？ – 清晰介紹初次會談、步調、選擇權及共同設定目標。
• EMDR 與依附及關係創傷 – 了解溫和的 EMDR 處理如何支援童年情緒忽視的復原。
• 墨爾本焦慮與壓力心理治療 – 了解心理治療如何協助調節長期壓力和神經系統不堪負荷。
• 心理服務收費及 Medicare 回扣 – 清晰的收費、回扣和資助途徑資料。