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成人注意力不足過動症如何模仿焦慮與倦怠症狀

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注意力不足過動症及成人評估
為什麼成人注意力不足過動症會讓人感覺像焦慮或倦怠

ADHD 與神經多樣性（neurodiversity）
當自閉症與 ADHD 同時出現：理解 AuDHD

作者：Bandai Choi，臨床心理學家（MSSc、MAPS、MCCLP） 2026 年 7 月 閱讀時間約 6 分鐘

一位東亞成年人使用手提電腦和手機處理多項事務
Breathe-n-Smile Psychology 墨爾本臨床心理學家 Bandai Choi

Bandai Choi

MSSc、MAPS、MCCLP、AFHKPS | 臨床心理學家
Breathe-n-Smile Psychology，服務地點包括 Essendon North、Footscray 及網上視像心理服務

重點速覽
  • AuDHD 是社群中用來形容一個人同時有自閉症（autism）和專注力不足／過度活躍症（attention-deficit/hyperactivity disorder，ADHD）的非正式用語，並不是另一個獨立診斷。
  • 自閉症和 ADHD 是兩種不同的診斷，但可以同時出現，亦可能共同影響日常生活中的同一範疇。
  • 一個人可能需要可預測的生活，卻難以維持固定日程；也可能喜歡新鮮感，但面對太多轉變時容易感到不勝負荷。
  • 理解 AuDHD，重點是認識自己獨特的需要和模式，而不是勉強把自己套進一張通用的特徵清單。

成年 AuDHD 有時令人困惑，因為一些需要看起來可能互相矛盾。你可能希望事情有清晰計劃，卻難以依照計劃進行；也可能很需要新鮮感，但轉變太多時又會感到不勝負荷。

這些情況並不代表你反覆無常，也不代表你「不夠像自閉症」或「不夠像 ADHD」。它們可能反映兩種神經發展特質（neurodevelopmental profiles）如何與你的環境、精力、過往學習經驗及目前需要互相影響。

AuDHD 是甚麼？

簡單來說：AuDHD 是社群中用來形容一個人同時有自閉症和 ADHD 的用語，並不是第三種獨立診斷。

在臨床診斷上，自閉症和 ADHD 仍然是兩個不同的診斷。現行診斷系統容許一個人同時符合兩者的診斷準則（diagnostic criteria）。AuDHD 這個較簡短的稱呼仍然有其作用，因為只把自閉症和 ADHD 分開討論，未必足以解釋一個人的整體經驗。

不過，兩者有部分相似特徵，並不代表一個人必然同時符合兩項診斷。睡眠問題、焦慮、創傷、抑鬱、學習差異和長期壓力，也可能影響專注力、社交精力、日常規律和情緒調節。仔細的評估會了解一個人的成長歷程、生活處境和實際影響，而不會單靠一份問卷作判斷。

較新的研究有甚麼發現？

2026 年文獻回顧

特徵重疊不代表兩者是「同一種情況」。自閉症和 ADHD 有部分共同特徵，但仍然是兩種不同的診斷。評估時需要仔細考慮，看似屬於 ADHD 的表現，是否可以由自閉症或其他因素更好地解釋。[1]

5,504 名成年人

兩種特質組合仍可區分。一項 2024 年大型研究發現，注意力控制相關的特質是兩者重疊的一部分，但認知測試未能完全解釋這種重疊。[2]

2026 年研究證據

執行功能（executive function）和情緒調節（emotional regulation）都與不同特質組合有關。不過，直接比較同時有自閉症和 ADHD 人士的研究仍然太少。因此，按照個人情況理解結果，比作出廣泛假設更有用。[3]

用混音台理解 AuDHD

把它想像成混音台，而不是兩個分開的盒子

混音台有多條聲道，共同影響最後聽到的聲音。與自閉症相關的需要、與 ADHD 相關的需要、感官負荷（sensory load）、睡眠、壓力和環境，都可以改變整體組合。

有些日子，「可預測性」和「感官敏感」兩條聲道可能較突出。另一些日子，「新鮮感」、「坐立不安」或「難以開始」可能更明顯。調高其中一條聲道，也可能改變你對其他聲道的感受。

所有比喻都有局限，這個比喻也不例外。它的作用是幫助我們不再只問：「這個行為究竟是哪一種情況造成的？」有時更有幫助的問題是：「此刻有哪些需要和外在要求正在互相影響？」

AuDHD 常見的內在拉扯

並非每位 AuDHD 人士都會有以下經驗。不過，有些成年人會形容這些拉扯：

規律與難以持續

可預測的生活可能有助穩定自己，但規劃、記住和重複執行同一套日程仍然可能很困難。

新鮮感與不勝負荷

新想法可能令人充滿動力，但突如其來的轉變、不確定性或感官刺激也可能令人疲累。

高度專注與轉換困難

有意義的興趣可能讓你專注數小時，但開始、停止或轉到另一項工作時，卻可能感到異常困難。

與人連繫與事後恢復

你可能喜歡與人相處和交談，但留意社交線索、管理衝動或處理感官資訊之後，需要較長時間休息和恢復。

掩飾（masking）自己的特質，可能令這些模式更難被察覺。一項 2025 年研究訪問了 1,056 名有 ADHD、自閉症或同時有兩者的年輕成年人，發現掩飾行為會因應不同情境而改變。參加者亦提到自身特質帶來的長處和困難。[4]

研究發現，認為自己的神經差異也有益處，與較佳生活質素有所關聯。這只是相關性，並不證明單靠正面思考便能改善身心狀況。

對女性，以及因文化、家庭期望或語言環境而學會隱藏困難的人來說，較遲才辨識自己的特質，過程可能尤其複雜。

一項 2024 年小型質性研究（qualitative study）訪問了六名成年後才獲得 AuDHD 診斷的女性。她們談到長期掩飾帶來的負擔，以及診斷後獲得創傷知情支援（trauma-informed support）的價值。[5]由於研究規模很小，它反映的是部分人士的親身經驗，不能代表每一個人。

如何理解自己的特質組合

與其再列一張特徵清單，不如嘗試為自己寫一份簡短的「個人使用說明」。

可以思考的四個問題

1. 哪些情況經常令我不勝負荷？
可以想想噪音、不確定性、被打斷、持續留意社交反應、步驟太多或多項要求同時出現。

2. 甚麼有助我開始行動？
例如對事情有興趣、臨近期限、有人陪伴、第一步清楚可見，或減少感官負荷。

3. 甚麼有助我保持穩定？
可以想想活動身體、可預測的安排、安靜環境、清楚要求、自己偏好的感官刺激，或足夠的恢復時間。

4. 哪些看似不一致的行為，其實是在照顧某種需要？
例如轉換活動可能有助重新集中注意力，而重複吃熟悉的食物則可能減少作決定和處理感官刺激的負擔。

留意甚麼條件會影響你，不要把困難當作性格缺陷。「當工作有趣而房間安靜時，我可以集中精神」所提供的資料，遠比「除非我有心情，否則我就是懶惰」更有用。

甚麼時候可以考慮評估或心理治療？

如果這些模式從成長階段已經出現，並影響工作、學習、人際關係、自我照顧（self-care）或身心狀況，成人自閉症或 AuDHD 評估可能有助釐清情況。澳洲的 ADHD 和自閉症指引建議，評估時應同時考慮其他可能並存的情況，以及一個人整體的成長和日常功能。[6]

評估並不是唯一有用的方向。肯定神經多樣性的心理治療（neurodivergent-affirming therapy）可能會協助你減少羞恥感、了解自己的感官和執行功能需要、從長期掩飾中恢復、改善溝通，或建立切合實際的支援。目標不是消除無害的自閉症或 ADHD 特質，而是令日常生活較容易應付。

正在了解自閉症和 ADHD 是否都與你的經驗有關？

Breathe-n-Smile Psychology 提供成人自閉症、ADHD 和 AuDHD 評估，以及肯定神經多樣性的心理支援。服務地點包括 Essendon North、Footscray，亦會視乎個別需要及服務是否合適，提供網上視像心理服務。

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常見問題

AuDHD 是正式診斷嗎？

不是。AuDHD 是用來形容自閉症和 ADHD 同時出現的非正式用語。如果一個人同時符合兩者的診斷準則，臨床人員會分別記錄自閉症和 ADHD 兩項診斷。

自閉症和 ADHD 特質看起來可以互相矛盾嗎？

可以。一個人可能重視可預測的安排，卻難以維持固定日程；也可能需要刺激，同時又容易感到不勝負荷。這些經驗會因人和情境而有所不同。

如果我認同 AuDHD 的描述，是否代表我同時有兩項診斷？

不一定。從自己的經驗中看到相似之處，可以是一個有用的起點。不過，正式評估還會考慮成長歷程、目前的生活功能（current functioning）、其他可能解釋，以及是否符合診斷準則。

References

  1. Petruzzelli MG, et al. An update on the comorbidity of attention deficit/hyperactivity disorder and autism spectrum disorder and its clinical management. Expert Review of Neurotherapeutics. 2026. View the abstract.
  2. Waldren LH, et al. Unpacking the overlap between Autism and ADHD in adults: A multi-method approach. Cortex. 2024. View the abstract.
  3. Pozo-Rodríguez M, et al. A systematic review on the association between executive function and emotional regulation in autism, ADHD, and autism/ADHD. Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2026. View the abstract.
  4. Wurth P, et al. Diagnosis acceptance, masking, and perceived benefits and challenges in adults with ADHD and ASD: associations with quality of life. Frontiers in Psychiatry. 2025. View the study.
  5. Craddock E. “Being a Woman Is 100% Significant to My Experiences of Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Autism”: Exploring the Gendered Implications of an Adulthood Combined Autism and ADHD Diagnosis. Qualitative Health Research. 2024. View the study.
  6. Australasian ADHD Professionals Association. Co-occurring conditions and differential diagnosis; Autism CRC. National Guideline for the Assessment and Diagnosis of Autism in Australia.

Adult using headphones while working at a laptop, representing ADHD focus, overwhelm and workplace coping strategies
Bandai Choi, Clinical Psychologist at Breathe-n-Smile Psychology

Bandai Choi

MSSc, MAPS, MCCLP, AFHKPS | 臨床心理學家
Breathe-n-Smile Psychology、Essendon North、Footscray 和 Melbourne 遠距醫療

總結：主要要點
  • 成人注意力不足過動症可能表現為焦慮、倦怠、拖延或「不夠努力」。.
  • 這種情況經常發生在人們多年來一直掩蓋、彌補或依靠高強度努力來維持現狀的時候。.
  • 墨爾本成人 ADHD 評估可以幫助明確注意力、壓力、情緒調節或執行功能模式是否符合 ADHD 的特徵。.
  • 支援可能包括評估、心理教育、治療策略、工作場所/學習調整，或在適當情況下進行醫療審查。.

許多成年人最初並非因為覺得自己「過度活躍」而懷疑自己患有註意力不足過動症（ADHD），而是因為他們感覺生活比其他人似乎過得更艱難。工作需要更多恢復時間，學習難以啟動，簡單的行政事務也堆積如山。表面上看起來一切正常，但內心卻充滿焦慮、羞愧和疲憊。.

這就是為什麼搜尋 墨爾本成人注意力不足過動症評估 通常，人們會從另一個問題開始思考：「這是焦慮、倦怠，還是我只是不夠努力？」 要認真回答這個問題，需要專注在一段時間內的模式，而不僅僅是糟糕的一周。.

為什麼成人過動症容易被忽視

注意力不足過動症（ADHD）並非僅限於兒童時期。英國國家衛生與臨床優化研究所（NICE）發布的ADHD指南涵蓋了兒童、青少年和成人的ADHD識別、診斷和管理，並指出成人評估應考慮其在工作、學習、人際關係以及合併症等方面的功能狀況。.[1]

在成人中，注意力不足過動症可能不表現為四處奔跑，而更多地表現為內心的躁動不安、難以開始任務、時間觀念差、情緒反應強烈，或者需要壓力才能完成事情。有些人非常善於隱藏這些症狀。他們會利用日曆、提醒、營造緊迫感、追求完美、熬夜或討好他人來維持生活的運作。.

這種應對方式可能持續數年。然後，一些事情發生了變化：一份新工作、上大學、為人父母、移民壓力、人際關係緊張，或同時承擔太多責任。突然間，舊的應對機制崩潰了。.

過動症如何表現得像焦慮症

焦慮可能是真實的，但也可能並非全部原因。有些成年人感到焦慮，是因為他們知道自己經常忘記事情、錯過截止日期、低估時間或忽略細節。焦慮變成了一種警告系統：“如果我放鬆警惕，就會出問題。”

例如，有些人工作時看起來井井有條，但這只是因為他們反覆檢查很多遍。有些人可能因為覺得每封郵件都像是一連串的決策而避免查看郵件。還有一些人在周日晚上會感到緊張，因為他們知道周一需要進行大量的計劃，而他們的大腦難以承受。.

當注意力不足過動症（ADHD）併發焦慮時，治療可能需要同時解決這兩個問題。鎮靜神經系統會有所幫助，但患者可能還需要ADHD的實用支持，例如時間管理、任務啟動、工作記憶、感官負荷和情緒調節等方面。.

過動症如何讓人感覺像精疲力竭

倦怠一詞在日常用語中很常見，但世界衛生組織將職業倦怠描述為與工作相關的現象，與未能有效管理的慢性工作場所壓力有關，而不是一種疾病。.[2]

對於患有註意力不足過動症（ADHD）的成年人來說，「倦怠」有時意味著多年來在缺乏足夠支持的情況下勉強支撐。這種付出可能是隱形的：強迫自己集中註意力參加冗長的會議、掩飾感官超載、在過多任務之間切換，或者從犯小錯帶來的情緒衝擊中恢復過來。.

在墨爾本的工作和學習生活中，這種情況可能出現在非常普通的場合：開放式辦公室、公共交通、輪班工作、大學的截止日期、照顧家人的角色，或是居家辦公兼休息的混合辦公模式。這些都不一定意味著患有註意力不足過動症（ADHD）。然而，如果這種模式持續終生、反覆出現且影響正常生活，那麼就值得深入探究。.

一個簡單的思考方式： 焦慮可能會讓你覺得「不好的事情會發生」；倦怠可能會讓你覺得「我已經一無所有」；注意力不足過動症可能會讓你覺得「我知道該怎麼做，但我無法隨心所欲地控制我的大腦」。許多人同時會經歷不只一種這樣的症狀。.

墨爾本成人多動症評估何時能提供協助

一個 成人注意力不足過動症評估 如果這些行為模式長期存在，影響生活的多個方面，並且無法完全用壓力、睡眠、創傷、焦慮、憂鬱或其他因素來解釋，那麼進行評估可能會有所幫助。 NICE建議，ADHD的診斷不應僅基於評定量表；它應該包括全面的臨床和心理社會評估、發展史以及日常生活功能的資訊。.[1]

澳洲循證多動症臨床指南也關注日常功能和生活質量，而不僅僅是症狀標籤。.[3] 這很重要。好的評估應該要問：這會對你的工作、學習、人際關係、家庭作息、精力、自我認知產生什麼影響？

在 Breathe-n-Smile Psychology，墨爾本成人 ADHD 評估支持可能包括討論 ADHD、自閉症特徵、掩飾、焦慮、倦怠、創傷史以及臨床相關的支持需求。.

支持的形式有哪些？

支持並不意味著要採用同一種方式。根據具體情況和評估結果，支持可能包括：

  • 關於注意力不足過動症和執行功能的心理教育
  • 針對羞恥感、焦慮、情緒崩潰或倦怠模式的治療
  • 時間安排、任務啟動、感覺負荷和恢復方面的實用策略
  • 學習或工作場所調整討論
  • 如有藥物相關問題，可由全科醫師或精神科醫師進行複診。

對某些人來說，最有幫助的第一步並非是另一個提高效率的技巧，而是更清楚地解釋為什麼生活需要付出如此多的努力。.

想知道過動症是否可能是原因之一？

Breathe-n-Smile Psychology 在 Essendon North、Footscray 提供成人 ADHD 和 AuDHD 評估，並在適當情況下透過遠距醫療提供服務。.

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常見問題

過動症會被誤認為是焦慮症嗎？

是的。有些人感到焦慮是因為注意力不足過動症（ADHD）相關的行為模式導致生活難以預測。評估可以幫助明確焦慮是原發性的、繼發於ADHD的，還是更廣泛問題的一部分。.

過動症會讓人感覺像倦怠嗎？

確實如此。長期掩飾、過度補償、感官負荷過重以及持續的任務壓力，都可能會讓一些成年人感到精疲力竭。職業倦怠和注意力不足過動症（ADHD）並非同一概念，但兩者有時會有重疊。.

我需要全科醫生轉診才能進行成人過動症評估嗎？

通常情況下，您無需家庭醫生轉診即可自行諮詢評估事宜。如果您需要醫療複查、藥物建議或可享有醫保報銷的治療服務，家庭醫師仍可能有所幫助。.

這篇文章是診斷報告嗎？

不。本文僅提供一般資訊。過動症的評估需要考慮病史、目前功能、所處環境以及其他可能的解釋。.

參考

  1. NICE. 注意力不足過動症：診斷與治療。. https://www.nice.org.uk/guidance/ng87/chapter/Recommendations
  2. 世界衛生組織。職業倦怠：一種職業現象：國際疾病分類。. https://www.who.int/news/item/28-05-2019-burn-out-an-occupational-phenomenon-international-classification-of-diseases
  3. 澳洲注意力不足過動症專業人士協會。 《澳洲注意力不足過動症實證臨床實務指引》。. https://aadpa.com.au/