EMDR 還是創傷聚焦 CBT？墨爾本治療選項如何討論

Bandai Choi
Clinical Psychologist | Board-approved supervisor
Breathe-n-Smile Psychology，Essendon North、Footscray 及全澳洲視像會面

創傷聚焦認知行為治療如何處理困擾

簡單來說：創傷聚焦 CBT 會探索思想、感受和行為之間的連繫，協助來訪者檢視沒有幫助的信念、發展情緒調節技巧，並逐步處理令人困擾的主題。

在創傷聚焦 CBT 中，會談會探索創傷或令人困擾的經驗如何影響你對安全、信任和自我價值的想法。臨床心理學家會協助你檢視認知模式，例如「我永遠都不安全」或「這是我的錯」，並練習有結構的認知重構和行為應對練習。

EMDR 如何處理記憶再處理

EMDR 心理治療按照有結構的流程進行。當一個人留意令人困擾的記憶某些部分時，流程可能包括雙側刺激，例如眼球活動、視線追蹤或輕柔拍打。

在 EMDR 記憶處理期間，一個人會在短時間內把目標記憶、影像或感覺放在心中，同時跟隨雙側提示，藉此嘗試減少與過往經驗相關的情緒困擾。

國家創傷治療指引

Phoenix Australia（創傷後心理健康中心）的國家指引，把創傷聚焦 CBT 和 EMDR 都列為診斷為創傷後壓力症（post-traumatic stress disorder，PTSD）成人的一線心理治療。

比較治療特點：創傷聚焦 CBT 與 EMDR

兩種方法都是有結構、以實證為本的創傷治療。比較兩者的特點，有助你整理想與臨床心理學家討論的問題，包括會談結構、步調和個人偏好：

主要治療特點比較

• 口頭表達要求：創傷聚焦 CBT 包括有結構的口頭分析；EMDR 不要求你詳細以口頭描述創傷事件。
• 兩次會談之間的任務：創傷聚焦 CBT 經常包括書面思想紀錄或練習活動。
• 處理的焦點：創傷聚焦 CBT 針對認知信念和行為迴避，而 EMDR 則集中於特定記憶目標和情緒困擾。
• 步調及準備：兩種方法都會在開始記憶處理前，考慮個人的準備程度和步調。

整合性的考慮：在臨床上合適的情況下，心理治療可以運用多於一種方法，以支援情緒調節和治療目標。

在 Essendon North 和 Footscray 接受創傷知情治療

Breathe-n-Smile Psychology 在Essendon North（82 Keilor Road）及Footscray（107 Droop Street）診所提供創傷知情治療。維多利亞州各地亦可安排視像會面。

探索心理治療選項的實際下一步

如何討論治療選項

• 考慮自己的偏好：記下你想討論的問題，例如會談結構、步調和個人偏好。
• 在初次會談中討論是否適合：在初步諮詢中說明你的目標，一起判斷一個較舒適的開始方式。
• 查詢 Medicare 回扣：向你的家庭醫生了解心理健康治療計劃，以便為個別會談申請 Medicare 回扣。

關於 EMDR 和創傷聚焦 CBT 的常見問題

EMDR 和 CBT 策略可以結合嗎？

在臨床上合適的情況下，心理治療可以運用多於一種方法，以支援情緒調節和治療目標。

哪一種治療對複雜的關係創傷較快見效？

每個人的復原時間都不同。關係和依附創傷通常有多層面，因此治療步調取決於建立安全和穩定，而不是遵循固定的時間表。

接受 EMDR 心理治療需要家庭醫生轉介嗎？

私人預約不需要轉介。如果你希望根據心理健康治療計劃申請 Medicare 回扣，才需要家庭醫生轉介。

延伸閱讀及實用指南

• 甚麼是創傷知情治療？ – 治療中的步調、安全和共同選擇。
• EMDR 與依附及關係創傷 – 重新處理童年情緒忽視和關係觸發因素。
• 心理治療會是怎樣的？ – 清晰介紹初次會談、步調、選擇權及共同設定目標。
• 心理服務收費及 Medicare 回扣 – 清晰的收費、回扣和資助選項。