快速的網上測驗或清單,可以確認你是否有成人 ADHD 嗎? 不可以。自我報告問卷,例如世界衞生組織 ASRS v1.1 篩查工具,可以作為個人反思的有用起點,但清單分數較高並不等於在澳洲已正式診斷 ADHD。
注意力、時間管理和開始任務的能力,可能受很多因素影響。了解為甚麼需要全面的臨床評估,有助釐清正在探索的問題,並決定合適的下一步。
- 網上篩查工具和簡短清單可以作為初步反思工具,但不能診斷或排除成人 ADHD。
- 專注困難、坐立不安和職能執行壓力,可能由焦慮、創傷、睡眠不足或自閉症造成或加以複雜化。
- 全面評估會結合適合的結構式訪談、評分量表、發展史及鑑別性臨床評估。
- Essendon North 和 Footscray 提供面談,維多利亞州各地亦可安排視像會面。
網上篩查工具和臨床評估有甚麼分別?
簡單來說:篩查工具檢查近期數月內由你報告的症狀是否出現;臨床評估則會了解一生的發展史、考慮其他可能解釋,並評估這些特質在多個生活環境中對功能的影響。
網上清單會問你是否經常遺失物品、錯估時間,或感到內在坐立不安。然而,這些症狀並不特定於 ADHD,也就是說,它們可以出現在多種認知和情緒經驗之中。
正式的成人 ADHD 評估會了解你回答背後的情境。臨床心理學家會考慮這些特質在童年時是否已經存在、你多年來如何補償或掩飾,以及目前的生活要求,例如大學或工作轉變,是否已超出你的應對能力。
為甚麼鑑別性評估很重要?
職能執行困難和容易分心,可以是幾種不同心理及身體經驗的共同特質。評估期間,臨床心理學家會考慮其他可能解釋及同時出現的經驗,包括:
與 ADHD 相似而可能重疊的經驗
- 長期焦慮及壓力:焦慮可能令維持專注和記憶變得更加困難。
- 創傷及神經系統警報:高度警覺或僵住反應可能影響專注和開始任務。
- 睡眠受干擾及疲勞:睡眠模式受干擾和長期疲勞,會削弱早上的專注力及作決定的能力。
- 自閉症及感官過載:感官過載或耗竭也可能影響開始任務和精力水平。
以實證為本的評估標準
澳洲 ADHD 專業人士協會(Australian ADHD Professionals Association,AADPA)的澳洲臨床指引指出,有效的 ADHD 診斷需要全面的發展及臨床評估,並考慮同時出現的狀況和功能受損。
完整的心理學家評估包括甚麼?
臨床心理學家在墨爾本進行的評估,不會只依賴一張清單,而會在一個通常需時數星期的過程中整合多項實證資料。實際時間取決於預約、問卷、可取得的資料、報告準備和回饋安排:
- 結構式臨床訪談:選用合適的結構式訪談,探索童年和成人症狀、日常功能及應對歷史。
- 經驗證的評分量表:使用標準化自我報告工具,按照一般人口的標準衡量症狀程度。
- 背景資料檢視:在可以取得的情況下,納入學校報告、工作表現評估或家人提供的資料。
- 診斷報告及回饋:記錄評估結果、釐清探索過的問題,並列出有關大學平等支援、工作調整或心理治療的實際建議。
有用的起點:在與專業人士交談前,你可以先嘗試我們免費、非診斷性的成人 ADHD 篩查問卷,反思自己的經驗。
在 Essendon North 和 Footscray 接受成人 ADHD 評估
Breathe-n-Smile Psychology 在Essendon North(82 Keilor Road)及Footscray(107 Droop Street)診所提供全面的成人 ADHD 評估。維多利亞州各地亦可安排視像會面。
實際下一步
如何繼續
- 只把篩查工具用作反思:把網上測驗視為展開討論的提示,而不是最後結論。
- 記錄具體例子:寫下 3 至 4 個注意力或職能執行在日常生活中造成阻力的具體情況。
- 向臨床心理學家查詢:聯絡 Breathe-n-Smile Psychology,了解報告選項、費用和評估時間。
關於 ADHD 清單和診斷的常見問題
家庭醫生可以單靠清單診斷 ADHD 嗎?
家庭醫生可以使用清單,決定是否轉介你接受專科評估。如果你想了解藥物管理或中樞神經刺激藥物,請向家庭醫生或專科精神科醫生查詢維多利亞州的處方途徑。
如果我的篩查分數呈陽性,但評估發現我沒有 ADHD,怎麼辦?
如果你未符合 ADHD 的診斷準則,評估過程仍可能有助釐清原本的評估問題和可能的下一步,例如探索焦慮、睡眠不足或耗竭。
開始 ADHD 評估需要家庭醫生轉介嗎?
不需要。你可以私下查詢評估會談。如果你希望接受有 Medicare 回扣的心理治療會談,才需要家庭醫生轉介。
延伸閱讀及實用指南
- 成人 ADHD 評估流程:你可以期待甚麼? – 清晰介紹墨爾本的初次會談、問卷、訪談和報告選項。
- ADHD 心理學家還是 ADHD 心理治療? – 了解診斷評估和持續策略治療的分別。
- 為甚麼 ADHD 在大學階段經常才被發現? – 探索升讀高等教育期間的職能執行挑戰。
- 心理服務收費及 Medicare 回扣 – 透明說明診斷摘要和全面報告的收費。
正在探索成人 ADHD 評估?
Breathe-n-Smile Psychology 在 Essendon North、Footscray 及維多利亞州各地網上提供全面的成人 ADHD 評估。
References
- Australian ADHD Professionals Association (AADPA). Australian Evidence-Based Clinical Practice Guideline for ADHD. 2022.
- World Health Organization (WHO). Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS v1.1) Screener. 2003.
