雙重同理心問題：了解自閉症溝通差異

Bandai Choi
Clinical Psychologist | Board-approved supervisor
Breathe-n-Smile Psychology，Essendon North、Footscray 及全澳洲視像會面

甚麼是雙重同理心問題？

這個詞語由自閉症研究者 Damian Milton 提出。它挑戰了過去把自閉症溝通差異視為只存在於自閉症人士身上的問題。兩個人可以帶着不同的假設進入對話，然後各自都難以理解對方想表達的意思。

這方面的研究仍在發展中。研究支持這個想法：當人們有相近的溝通方式和經驗時，彼此建立融洽關係及分享資訊的方式可能有所不同。但研究不支持一個簡單規則，說自閉症人士必然只和其他自閉症人士溝通得最好，或非自閉症人士必然會誤解他們。

一個有用的分別：溝通不配合可以是雙向的，但責任不一定相等。權力、安全、偏見和過往傷害仍然重要。要求溝通更清楚，絕不應被用來掩飾不尊重或脅迫。

溝通不配合可能發生的地方

有些對話依賴快速推測。一個人可能期望對方留意語氣細微的變化、理解間接的要求，或知道「我們應該找時間見面」並不是一個已確定的計劃。另一個人可能偏好直接的語言、較多背景，或在回應前有一點時間思考。

兩種方式都不一定代表無禮或不關心。當其中一種方式被視為唯一正常的方式時，困難便可能出現。感官負荷（sensory load）、疲勞、嘈雜的房間，以及被要求快速回應的壓力，都可能令差距變得更大。

自閉症掩飾（masking）也可能令情況更複雜。一個人可能預先排練、模仿別人期待的社交行為，或在感官過載時仍然勉強自己，以顯得自在。我們的成人自閉症掩飾文章，解釋一段互動背後的努力為甚麼未必會被他人看見。

修復溝通的實際方法

有用的調整通常很小而且具體。當雙方都可以說出甚麼對自己有幫助，而不把個人偏好視為缺陷時，這些調整通常更容易發揮作用。

• 直接說明實際要求，包括由誰做甚麼，以及何時完成。
• 在期待對方即時回答前，先問對方是否需要停一停。
• 確認意思：「你剛才那樣說，是指今天，還是這個星期內某一天？」
• 同意使用壓力較低的溝通方式，例如在會議後以文字跟進。

這些方法不需要診斷才可以使用。它們可以在家庭、友誼、工作和醫療預約中派上用場。同時，你仍然可以說出某次互動令你感到不安全，或不適合繼續。

何時支援可能有幫助

如果反覆的誤解令你感到孤立、羞愧或疲累，心理治療可以提供一個空間，讓你在不假定自己需要變成另一個人的前提下，了解這些模式。肯定神經多樣性的心理治療可能會包括溝通偏好、感官需要、界線，以及在高要求的社交情境後如何恢復。

如果自閉症、掩飾和一生的溝通模式都是你正在思考的一部分，成人自閉症或 AuDHD 評估可能有助了解評估是否適合你。自我辨識可以有意義，但本文不能判定任何診斷。