成人 AuDHD：當自閉症與 ADHD 同時出現

Bandai Choi
Clinical Psychologist | Board-approved supervisor
Breathe-n-Smile Psychology，Essendon North、Footscray 及視像會面

AuDHD 是甚麼

自閉症和 ADHD 可以同時出現。兩者都可能影響注意力、日常規律、感官體驗、溝通和生活安排，但每個人的情況都不一樣。在日常談話中使用一個合併名稱，有時會較方便，因為不一定能夠，也不一定需要，把每段經歷清楚歸入其中一類。

專注、精神、社交信心或維持日常規律出現困難，也可能有很多其他原因，例如睡眠問題、焦慮、抑鬱、創傷、學習差異和長期壓力。因此，評估會了解較完整的情況，包括成長發展和日常功能。

為何不同需要看似互相拉扯

有些成年人會形容自己在「可預測」與「新鮮感」之間拉扯。清晰的日程可能令人安心，但要記得每個步驟或持續重複執行，仍然可以很困難。新想法可能令人充滿動力，隨之而來的改變或感官負荷卻可能令人疲累。

注意力也可能有類似情況。一項很投入的興趣可以長時間吸引注意，但要開始一件日常任務，或轉到下一項活動，卻可能很困難。這些經歷不能證明某項特定診斷，但仍可幫助我們了解，甚麼環境和安排會令一天過得較容易或較吃力。

了解自己的模式

簡短記錄自己的情況，有助看清反覆出現的模式。內容保持實際即可：當時發生甚麼、甚麼令情況更困難、甚麼有幫助，以及事後需要多少時間恢復。毋須把它變成一份詳細的症狀日記。

• 留意感官和社交上的要求，包括噪音、被打斷和不確定性。
• 留意甚麼有助開始任務，例如興趣、清晰提示、有人陪伴，或先把第一步縮小。
• 留意甚麼令轉換活動較容易，例如預先提醒，以及預留時間放鬆和恢復。

如想集中了解注意力和活動轉換，可參閱單一趨向性（monotropism）與自閉症活動轉換。如想了解「自閉症慣性」（autistic inertia）和「ADHD 任務癱瘓」（ADHD task paralysis）這些常用說法，請參閱自閉症慣性與 ADHD 任務癱瘓指南。

評估與支援

如果一些長期存在的模式影響工作、學習、人際關係、自我照顧或身心健康，可以考慮了解成人自閉症或 AuDHD 評估是否合適。實際過程會視乎轉介問題和可取得的成長資料。評估報告或可釐清支援需要，但不能保證會得到某項診斷、資助結果或藥物治療。

評估並不是唯一選擇。神經多樣性肯定取向的心理治療，可能有助增進自我理解、溝通和調整生活步伐，並為日常需要作出切實改變。目的並不是消除無害的特質，也不是強迫一個人表現得更像一般人。