我對以前喜歡的事情失去興趣，怎麼辦？

Bandai Choi
Clinical Psychologist | Board-approved supervisor
Breathe-n-Smile Psychology，Essendon North、Footscray 及澳洲境內視像服務

想做和享受不是同一件事

假設有一個日常情境：Priya 以前每個星期六早上畫畫，最近仍然想畫，開始後卻覺得平淡。她亦發現吃飯、回訊息和散步都少了愉快感。這和只是不再喜歡一個專案不同。可以先觀察愉快感、動力或精力是否在生活不同部分都有改變。

留意改變是否遍及生活

有些人仍然想做某件事，真正進行時卻感受不到回報；有些人連開始的意欲也減少。睡眠混亂、哀傷、長期壓力、疼痛、藥物轉變、物質使用和身體健康都可能影響這些經驗。失去興趣是描述，不是診斷。^{[1] [2]}

一個有意義的小步驟

行為啟動不是叫你「只管做多一點」。臨床人士可能和你選一個連結日常、關係或價值的小活動，再觀察前後變化。例如和信任的人出外十分鐘可以是一次小實驗，但仍要尊重疲累和身體限制。^[3]

選活動時，可以先問它對你有甚麼作用。有些事情帶來愉快，有些幫助維持日常，有些保留與人的連結。當下沒有很開心，不代表所有作用都消失。例如你只和朋友見面一小會，仍可能發現自己比較願意回覆下一則訊息。把這些細小差別帶去會談，比要求自己立刻恢復以前的興趣更具體。活動的長短也應按疲倦、疼痛、身體情況和實際資源調整。^[3]

評估可能包括甚麼

心理學家可能會問改變由何時開始、哪些活動受影響、睡眠、食慾、專注、情緒、物質、藥物和身體健康。因為安全會改變下一步，也可能問有沒有絕望感或傷害自己的想法。治療目標會在評估後和你一起訂立。 甚麼是心理治療？

你也可以描述「想開始」、「做的時候」和「做完之後」三個時刻，分辨哪一部分變了。是提不起動力，還是開始後沒有感覺？休息後是否有不同？這些答案不會單獨決定診斷，卻能幫助心理學家選擇更貼近你的切入點。如果目前連基本飲食、清潔或上班都變得很難，直接說明需要別人協助的部分。治療計劃可以先處理眼前功能和安全，再慢慢討論較長遠的目標。

不同原因需要不同回應

如果是低落情緒模式，可能需要按證據處理抑鬱；如果和藥物或身體改變有關，可能需要 GP 檢視；哀傷或長期耗竭亦需要不同討論。心理工作可以協助你理解整體模式，不會預先假定原因。 情緒低落支援

何時值得尋求支援

如果失去興趣持續、影響工作或照顧責任，或者同時有情緒低落、絕望或退縮，可以約見 GP 或心理學家。如果你可能按傷害自己的想法行動，或者無法保持安全，請立即尋求緊急醫療或危機支援。

你可以將「我希望這件事仍然重要」和「我現在感到愉快」分開來看。有人即使興趣變淡，仍然參加一個課堂，因為它連結身份、朋友或日常節奏，這不代表他失敗。反而可以記下活動前後的感覺，了解是精力不足、情緒低落、身體不適，還是活動本身已經不再適合。心理學家可以和你訂立一個細小目標，再按實際反應調整，而不是用結果責怪自己。

愉快感有時會不平均地回來。某一天做得到，第二天未必做到，並不代表一次嘗試已經失敗。可以把目標寫得具體，例如出外十分鐘、煮一餐簡單的食物，或者回覆一個訊息，再看看它帶來的是連結、掌握感還是休息。如果所有事情都變得很費力，這是值得帶到臨床評估的資料，不是要求自己加壓的理由。

臨床人士亦可能問你現在所說的「享受」是甚麼。休息、與人連結和完成事情，對不同人有不同意義；適合別人的計劃未必適合你。重點是收集資料，建立一個自己承受得到的下一步，而不是向旁人表演復原。

愉快感的改變可以慢慢發生，拿現在的自己和幾年前比較，往往只會增加自責。可以記下最近的普通例子：你開始了甚麼、完成了甚麼、推遲了甚麼，以及做完後需要多久恢復。這些觀察比「我應該更加努力」更能幫助臨床人士了解情況。即使只做得到一個小活動，也可以記下它和你的生活價值有沒有連結。

如果連續幾星期都覺得做甚麼都沒有意思，或者連基本照顧自己都變得困難，這個改變不需要等到「足夠嚴重」才值得提出。你可以帶同睡眠、食慾、精力和活動變化的例子，和 GP 或心理學家一起決定先檢查甚麼。